عفونت سینوس در نوزادان؛ علایم، نحوه تشخیص و درمان - پسرک کامپیوتری

خبرنگاران | سرویس مادر و کودک - نوزادان به سینوزیت مبتلا نمی شوند! من همواره به این جمله اعتقاد داشتم تا اینکه نوزادم به عفونت سینوس مبتلا شد. در آن لحظه متوجه شدم که سینوزیت یا عفونت سینوس، همانقدر که در بین عظیمسالان رایج است، در نوزادان نیز شایع است!

نوزادان با سینوس های نابالغ متولد می شوند، به همین دلیل آسیب پذیرتر از دیگران هستند. اما خبر خوب این است که عفونت سینوس در نوزادان به راحتی درمان می گردد.

عفونت سینوسی (سینوزیت)

سینوس فضا های کوچک هوا در بین استخوان های اطراف بینی است. چهار مجموعه از فضا های توخالی در استخوان های گونه ها و پیشانی قرار گرفته اند: در دو طرف پل بینی و در پشت بینی در مقابل مغز.

عفونت سینوس هنگامی اتفاق می افتد که این فضا های هوا در بین استخوان ها مورد حمله قرار می گیرند و متورم می شوند. به عبارت ساده تر، عفونت سینوس التهاب پوشش داخلی بینی و سینوس است.

انواع مختلفی از عفونت سینوسی عبارتند از:

حاد: عفونت سینوسی حاد شرایطی است که علائم آن کمتر از 4 هفته طول می کشد و با درمان بهبود می یابد.

فوق حاد: علائم چهار تا هشت هفته طول می کشد.

مزمن: این شرایط نتیجه عفونت سینوسی حاد مکرر یا عفونت های قبلی است که به طور کامل درمان نشده اند. علائم بیماری بیش از هشت هفته طول می کشد.

عودکننده: همانطور که از نام آن پیداست، عود بیماری، شرایطی است که عفونت سینوسی حاد سه بار یا بیشتر در سال تکرار می گردد. در این مورد باید توسط یک متخصص گوش و حلق و بینی ویزیت شوید.

علل بروز عفونت سینوس در نوزادان

عفونت سینوسی معمولا پس از سرماخوردگی، التهاب آلرژیک یا عفونت تنفسی فوقانی (URI) بروز می نماید. با این حال، دکتر داوید شریس، پژوهشگر آزمایشگاه تحقیقات بیماری های آلرژیک کلینیک مایو می گوید: علت عفونت سینوسی مزمن تا به امروز شناخته نشده است. مطالعات ما نشان می دهد که قارچ ها علت بروز عفونت سینوس هستند. دکتر شریس می افزاید: عفونت سینوس یک واکنش آلرژیک نیست، بلکه یک واکنش ایمنی بدن است. به گفته تیم او، علت اصلی سینوزیت مزمن واکنش سیستم ایمنی بدن به قارچ ها است. پژوهشگران پس از مطالعه 210 بیمار 40 نوع قارچ را در مخاط آن ها یافته اند. سایر عللی که موجب ایجاد عفونت سینوسی می گردد عبارتند از:

1. عفونت تنفسی فوقانی باعث التهاب جهت بینی شده و منجر به انسداد آن ها و عفونت می گردد. عفونت سینوسی ویروسی همراه با سرماخوردگی است.
2. آلرژی (حساسیت بچه ها) نیز منجر به عفونت سینوسی می گردد. آلرژی با افزایش فراوری مخاط موجب تورم بافت بینی می گردد. عفونت سینوسی آلرژیک یا همراه با آلرژی مانند تب یونجه است.
3. شرایط دیگری نیز منجر به انسداد سینوس ها می گردد:
   • ناهنجاری در ساختار بینی
   • شکاف کام
   • غواصی و شنا
   • آدنوئید های عظیم
   • بیماری ریفلاکس معده (GERD)
   • عفونت دندان
   • وارد آمدن ضربه به بینی
   • قرار دریافت در معرض دود سیگار
   • گیر کردن اشیای خارجی در بینی

سینوزیت باکتریایی

سینوزیت باکتریایی یک عفونت ثانویه است که به علت باکتری هایی که در سینوس ها به دام افتاده اند (طی حساسیت یا سرماخوردگی) ایجاد می گردد. شایع ترین بیماری های باکتریایی که باعث ایجاد عفونت سینوسی می گردد، عبارتند از:

• استرپتوکوک پنومونی
• آنفلوانزای هموفیلوس
• موراکسلا کاتارالیس

گاهی اوقات عفونت سینوسی می تواند با سرماخوردگی یا یک عفونت مشابه اشتباه گردد. بنابراین علائم بیماری نوزاد خود را به دقت آنالیز کنید.

بیشتر بخوانید: درمان سینوس (درمان خانگی درد و فشار سینوس)

علائم عفونت سینوس در نوزادان

آموزشگاه بچه ها آمریکا، اعلام نموده است که اگر علائم سرماخوردگی مانند آبریزش بینی و سرفه بیش از ده روز، بدون هیچ گونه بهبود، ادامه یابد، نشان دهنده عفونت سینوس است.

نشانه های عفونت سینوس در نوزادان و بچه ها:

• گرفتگی بینی یا سرماخوردگی که برای بیش از 10 تا 14 روز طول بکشد.
• ترشح مخاط سبز-زرد بینی به مدت بیش از چهار روز
• سرفه شدید در طول روز که در شب بدتر می گردد.
• تورم در اطراف بینی و چشم
• حلقه های تیره اطراف چشم
• کج خلقی
• ترشحات بدبوی پشت بینی که در سرفه، گلو، استفراغ و تهوع دیده می گردد.
• تب پایین حداقل چهار روز پی در پی

  توجه داشته باشید: تب با درجه پایین بین 38 تا 39.4 درجه سانتی گراد است.

در موارد نادر، یک عفونت سینوس باکتریایی می تواند به سیستم عصبی مرکزی (CNS) یا چشم گسترش یابد، نشانه های گسترش عفونت عبارتند از:

• افزایش تحریک پذیری
• استفراغ مکرر
• تورم و یا قرمزی در اطراف چشم
• حساسیت به نور

عفونت سینوس در نوزادان به راحتی تشخیص داده نمی گردد و علایم ممکن است به دلیل بیماری دیگری مانند آلرژی یا سرماخوردگی ایجاد شده باشد.

چگونگی تشخیص عفونت سینوس در نوزادان

بسیاری از والدین و در برخی موارد حتی پزشک ممکن است در تشخیص عفونت سینوسی دچار اشتباه شوند. آبریزش بینی سبز الزاما نشانه ای از عفونت سینوس در نوزادان نیست و می تواند نشانه سرماخوردگی باشد، که به درمان خاصی احتیاج ندارد.

یک متخصص گوش، حلق و بینی به طور کامل بینی، گلو و گوش نوزاد را آنالیز می نماید و از تاریخچه این حملات برای تشخیص شرایط بیماری از شما سوالاتی می پرسد. آزمایش های دیگری نیز برای تشخیص سینوزیت انجام می شوند که عبارتند از:

• سی تی اسکن (CT). اسکن یاری می نماید تا گسترش عفونت سینوس ها و انسداد آن ها تشخیص داده گردد.
• اشعه X. با استفاده از پرتو های انرژی الکترومغناطیسی نامرئی تصاویر از بافت ها، استخوان ها و اندام های داخلی به دست می آید.
• کشت. نمونه هایی از مخاط سینوس ها برای کشت در آزمایشگاه جمع آوری و رشد داده می گردد.

درمان عفونت سینوس در نوزادان و بچه ها

هنگامی که پزشک عفونت سینوس را در کودک تایید کرد، ممکن است درمان های زیر را پیشنهاد کند.

• اسپری های بینی: اسپری نمکی بینی برای تسکین موقت گرفتگی مناسب است. محلول نمکی موجب کم شدن ترشحات و بهبود عملکرد غشای مخاطی بینی می گردد. قطره های نمکی را می توانید در خانه نیز تهیه کنید. یک چهارم قاشق چای خوری نمک را به یک فنجان آب گرم اضافه کنید و به خوبی مخلوط کنید. چهار بار در روز، محلول را به هر سوراخ بینی اسپری کنید.
• درمان با آنتی بیوتیک: اگر نوزاد مبتلا به عفونت سینوسی باکتریایی باشد، بایستی به مدت حداقل 10 روز تا حداکثر 21 روز آنتی بیوتیک مصرف کند. برای نوزاد مبتلا به عفونت سینوسی حاد، علائم باید در روز های اول درمان بهبود یابد. حتی اگر شرایط کودک بهبود پیدا کرد، درمان آنتی بیوتیکی را کامل کنید.

  نکته: به نوزادانی که زیر دو سال سن دارند، دارو های آنتی هیستامین و دکونژستان ندهید.

• جراحی: اگر عفونت سینوسی، علیرغم درمان پزشکی، بهبود نیافت، ممکن است نوزاد تحت عمل جراحی قرار گیرد.

  جراحی آندوسکوپی سینوسی یک گزینه برای درمان عفونت شدید سینوسی است. جراحی شامل باز کردن جهت سینوس های کودک و گسترده تر کردن آن است. باز شدن سینوس ها باعث گردش هوا و در نهایت باعث کاهش تعداد عفونت های سینوسی می گردد.

بیشتر بخوانید: آشنایی با خواص بخور اکالیپتوس

و در آخر اینکه، عفونت سینوس در میان نوزادان رایج است و موجب بی قراری و گریه بدون وقفه آن ها می گردد. اسپری بینی و درمان های طبیعی می تواند برای نوزاد مبتلا به سینوزیت مفید باشد.

برگرفته از: momjunction